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A nevralgia do trigémeo (português europeu) ou nevralgia do trigêmeo (português brasileiro) é uma perturbação de dor crónica que afeta o nervo trigémeo, o nervo responsável pela sensibilidade do rosto e funções motoras, como o morder e o mastigar. É uma forma de dor neuropática. Existem dois tipos principais: a típica e a atípica. A forma típica causa episódios de dor súbita, intensa, lancinante e semelhante a choques elétricos num dos lados da cara, com duração de segundos a alguns minutos. É comum que ocorram vários episódios ao longo de algumas horas. A forma atípica causa uma dor ardente e constante, mas menos intensa. Os episódios podem ser desencadeados por qualquer toque na cara. A mesma pessoa pode manifestar os dois tipos da doença. É considerada uma das mais dolorosas perturbações de dor em medicina e em muitos casos causa depressão.
Embora se desconheçam as causas exatas, acredita-se que a doença seja o resultado da perda de mielina no nervo trigémeo. Entre as causas mais comuns da perda de mielina estão a compressão do nervo por um vaso sanguíneo à saída do tronco cerebral, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral ou trauma. Entre outras possíveis causas menos comuns estão tumores ou uma malformação arteriovenosa. A nevralgia do trigémeo é um tipo de neuropatia. O diagnóstico baseia-se geralmente na descrição dos sintomas, após a exclusão de outras possíveis causas, como nevralgia pós-herpética.
O tratamento consiste em medicação ou cirurgia. O tratamento inicial geralmente consiste na administração dos anticonvulsivos carbamazepina ou oxcarbazepina, sendo eficaz em cerca de 80% a 90% dos casos. Entre outras opções de tratamento estão a lamotrigina, o baclofeno, a gabapentina e a pimozida. A amitriptilina pode ajudar com as dores, mas os opioides geralmente não são eficazes no tratamento da forma típica. Em pessoas que não melhoram ou se tornam resistentes a outras medidas, podem-se tentar vários tipos de cirurgia.
Estima-se que anualmente cerca de 1 em 8000 pessoas desenvolva nevralgia do trigémeo. A doença tem geralmente início em pessoas acima dos 50 anos de idade, embora possa ocorrer em qualquer idade. A condição afeta mais mulheres do que homens. A nevralgia do trigémeo foi pela primeira vez descrita em detalhe pelo médico inglês John Fothergill, em 1773.